SIGTUNASKOLAN HUMANISTISKA LÄROVERKET

 

 

Stipendiefonder: (Markera vilken fond ni söker pengar från)

 

Av Sigtunaskolan Humanistiska Läroverket

förvaltade stipendiemedel

 

Stiftelsen Harry Cullbergs fond (avser i första hand barn till f.d. elever vid Sigtunaskolan)
 
Stipendieansökan

 

Skickas till:

Sigtunaskolan Humanistiska Läroverket

Rektor

Box 508

193 28 SIGTUNA

 

Undertecknad anhåller härmed för min son/dotter om bidrag ur SSHL:s stipendiefond för läsåret

 Jag får i ärendet lämna följande upplysningar:

 

A.      Uppgifter om eleven:

Namn

 

Födelsenr

Födelseort

 

Medborgarskap

- vid födseln

Vem har vårdnaden om barnet?

- nuvarande

 

Elevens ev. förmögenhet enligt senaste deklaration

 

Språkkunskaper

- i svenska språket

 

- i främmande språk

 

Tidigare / Hittillsvarande skolgång* (kortfattad redogörelse) (bifoga det senaste betyget)

 

 

 

 

 

* Senast erhållna skolbetyg, omdöme från mentor och hemförälder betr. studieresultat, ordning/uppförande o dyl bifogas ansökan.

 

B.      Uppgifter om elevens föräldrar

Faderns

Namn

Födelsenr

 

Yrke

 

Medborgarskap

-vid födseln                                           -nuvarande

Inkomst av tjänst

 

Inkomst av kapital

Förmögenhet

 

Moderns

Namn

Födelsenr

 

Yrke

 

Medborgarskap

-vid födseln                                           -nuvarande

Inkomst av tjänst

 

Inkomst av kapital

Förmögenhet

 

Föräldrarnas hemvist

 

Antal hemmavarande barn (ange födelseår)

 

Anledning till att SSHL bedöms som lämpligaste studiealternativ för sökande:

 

 

 

 

 

Bidrag som i övrigt erhålles för barnets skolgång (uppgift lämnas om bidragsgivare - exempelvis arbetsgivare eller kommun - samt belopp)

 

 

 

Resterande skolavgift betalas av:

 

Beskriv kortfattat anledningen till att Er son/dotter vill börja/fortsätta på SSHL

 

 

 

 

 
  1. Vid ansökan om stipendium för första gången skall eleven själv lämna en skriftlig personlig beskrivning på temat ”Vad kan jag bidra med till elevmiljön på Sigtunaskolan Humanistiska Läroverket” som bilaga till stipendieansökan.
  2. Vid ansökan om fortsatt stipendium ska eleven lämna en skriftlig beskrivning om vad eleven tillfört skolan under läsåret.

 

                                                                                               den                                              20

 

 

Underskrift

 

Namnförtydligande

 

Adress

 

Telefon                                                                           Mobil

 

Adress och telefon i Sverige, om sådan finns:

 

 

 

e-mailadress:______________________________________________________________________________

Bifoga med ansökan                                                                      Ifylles av skolan

 

Omdöme från mentor och hemförälder

betr. studieresultat, ordning/uppförande o dyl

Ekonomiska uppgifter

 

     1. Studieplatskostnad

 

     2. Bidrag för underv/internat        -

 

     3. Annat stöd                                -

 

    

     4. Återstår att finansiera

 

         före stipendium                        =